Narcisismo Il default psicopatologico

February 07, 2020 08:38 | Sam Vaknin
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Domanda:

Il sintomi che descrivi sono comuni a così tante persone che conosco... Questo significa che sono tutti narcisisti?

Risposta:

Il Manuale diagnostico e statistico (DSM) è lineare, descrittivo (fenomenologico) e burocratico. È "medico", "meccanico-dinamico" e "fisico" e, quindi, ricorda le vecchie tassonomie in Botanica e Zoologia. Riflette sulle circostanze di vita idiosincratiche del paziente, sui processi biologici e psicologici e non offre una struttura concettuale ed esegetica globale. Inoltre, il DSM è fortemente influenzato dalle mode culturali, dalle tradizioni sociali e dall'etica prevalenti e dall'ambiente legale e commerciale.

Siamo tutti narcisisti in una fase iniziale della nostra vita. Come bambini, sentiamo di essere il centro dell'universo, onnipotente e onnisciente. I nostri genitori, quelle figure mitiche, immortali e straordinariamente potenti, sono lì solo per proteggerci e servirci. Sia il sé che gli altri sono considerati immaturi, come idealizzazioni.

Inevitabilmente, i processi inesorabili e i conflitti della vita frantumano questi ideali nella polvere fine del reale. Le delusioni seguono la delusione. Quando questi sono graduali e tollerabili, sono adattativi. Se bruschi, capricciosi, arbitrari e intensi, le lesioni subite dalla tenera e nascosta autostima sono irreversibili.

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Inoltre, il supporto empatico dei custodi (gli oggetti primari, i genitori) è cruciale. In sua assenza, l'autostima in età adulta tende a fluttuare, a alternare tra sopravvalutazione (idealizzazione) e svalutazione di sé e degli altri.

Gli adulti narcisisti sono il risultato di aspre delusioni, di disillusione radicale con i genitori, modelli di comportamento o coetanei. Gli adulti sani accettano i loro limiti (i confini di se stessi). Accettano delusioni, battute d'arresto, fallimenti, critiche e disillusioni con grazia e tolleranza. Il loro senso di autostima è costante e positivo, minimamente influenzato da eventi esterni, non importa quanto grave.

L'opinione comune è che attraversiamo le fasi di uno sviluppo lineare. Siamo spinti in avanti da varie forze: la Libido (forza della vita) e il Thanatos (forza della morte) nel modello tripartito di Freud, Significato nell'opera di Frenkel, fenomeni socialmente mediati (sia nel pensiero di Adler che nel comportamento), il nostro contesto culturale (in quello di Horney opera), relazioni interpersonali (Sullivan) e processi neurobiologici e neurochimici, per citare solo alcune scuole di sviluppo psicologia.

Nel tentativo di ottenere la rispettabilità, molti studiosi hanno tentato di proporre una "fisica della mente". Ma questi sistemi di pensiero differiscono su molte questioni. Alcuni dicono che lo sviluppo personale termina durante l'infanzia, altri - durante l'adolescenza. Altri ancora affermano che lo sviluppo è un processo che continua per tutta la vita dell'individuo.

Comune a tutte queste scuole di pensiero sono la meccanica e la dinamica del processo di crescita personale. Le forze - interne o esterne - facilitano lo sviluppo dell'individuo. Quando si incontra un ostacolo allo sviluppo, lo sviluppo viene bloccato o arrestato, ma non per molto. Un modello distorto di sviluppo, appare un bypass.

La psicopatologia è il risultato di una crescita perturbata. Gli esseri umani possono essere paragonati agli alberi. Quando un albero incontra un ostacolo fisico alla sua espansione, i suoi rami o radici si piegano attorno ad esso. Deformati e brutti, raggiungono ancora la loro destinazione, anche se in ritardo e in parte.

Le psicopatologie sono, quindi, meccanismi adattativi. Consentono all'individuo di continuare a crescere attorno agli ostacoli. La personalità nascente gira e si deforma, si trasforma, fino a raggiungere un equilibrio funzionale, che non è troppo ego-distonico.

Raggiunto quel punto, si stabilizza e continua il suo modello di crescita più o meno lineare. Le forze della vita (espresse nello sviluppo della personalità) sono più forti di qualsiasi ostacolo. Le radici degli alberi rompono potenti rocce, i microbi vivono nei dintorni più velenosi.

Allo stesso modo, gli umani formano quelle strutture della personalità che si adattano in modo ottimale alle loro esigenze e ai vincoli esterni. Tali configurazioni di personalità possono essere anormali, ma la loro semplice esistenza dimostra che hanno trionfato nel delicato compito di un adattamento riuscito.

Solo la morte mette fine alla crescita e allo sviluppo personale. Gli eventi della vita, le crisi, le gioie e la tristezza, le delusioni e le sorprese, le battute d'arresto e i successi - tutti contribuiscono alla tessitura del tessuto delicato chiamato "personalità".

Quando un individuo (a qualsiasi età) incontra un ostacolo alla progressione ordinata da uno stadio di sviluppo a un altro - si ritira inizialmente nella fase narcisistica della sua prima infanzia piuttosto che eludere o "aggirare" il ostacolo.

Il processo è a tre fasi:

(1) La persona incontra un ostacolo

(2) La persona regredisce alla fase narcisistica infantile

(3) Così recuperata, la persona affronta nuovamente l'ostacolo.

Durante il passaggio (2), la persona mostra comportamenti infantili e immaturi. Sente di essere onnipotente e giudica male i suoi poteri e la forza dell'opposizione. Sottovaluta le sfide che ha di fronte e finge di essere "Mr. Know-All". La sua sensibilità ai bisogni e alle emozioni degli altri e la sua capacità di entrare in empatia con loro si deteriora bruscamente. Diventa intollerabilmente altero con tendenze sadiche e paranoiche.




Soprattutto, chiede quindi un'ammirazione incondizionata, anche quando non lo merita. È preoccupato per il fantastico, magico, il pensiero e sogna ad occhi aperti la sua vita di distanza. Tende a sfruttare gli altri, a invidiarli, ad essere nervoso ed esplodere con rabbia inspiegabile.

Le persone il cui sviluppo psicologico è ostacolato da un formidabile ostacolo - per lo più ritornano a schemi comportamentali eccessivi e compulsivi. Per dirla in breve: ogni volta che sperimentiamo una grave crisi della vita (che ostacola la nostra crescita personale e la minaccia) - soffriamo di una forma lieve e transitoria del Disturbo narcisistico della personalità.

Questo mondo fantastico, pieno di falsità e sentimenti feriti, funge da trampolino da cui l'individuo ringiovanito riprende i suoi progressi verso la fase successiva della crescita personale. Questa volta, di fronte allo stesso ostacolo, si sente abbastanza potente da ignorarlo o attaccarlo.

Nella maggior parte dei casi, il successo di questo secondo assalto è garantito dalla valutazione delirante che la forza e la grandezza dell'ostacolo sono diminuite. Questa, in effetti, è la funzione principale di questo narcisismo reattivo, episodico e transitorio: incoraggiare la magia pensare, desiderare il problema o incantarlo o affrontarlo e superarlo da una posizione onnipotenza.

Un'anomalia strutturale della personalità sorge solo quando gli attacchi ricorrenti falliscono costantemente e costantemente per eliminare l'ostacolo o per superare l'impedimento. Il contrasto tra il mondo fantastico (temporaneamente) occupato dall'individuo e il mondo reale in cui continua a essere frustrato - è troppo acuto per essere a lungo senza un risultato deformità.

Questa dissonanza - il divario tra fantasia grandiosa e realtà frustrante - dà origine all'inconscia "decisione" di continuare a vivere nel mondo della fantasia, della grandiosità e del diritto. È meglio sentirsi speciali piuttosto che sentirsi inadeguati. È meglio essere onnipotenti che psicologicamente impotenti. Per (ab) usare gli altri è preferibile essere (ab) usato da loro. In breve: è meglio rimanere narcisisti patologici piuttosto che affrontare una realtà dura e irremovibile.

Non tutti i disturbi della personalità sono fondamentalmente narcisistici. Tuttavia, penso che il default, quando la crescita è stentata dall'esistenza di un ostacolo persistente, è la remissione alla fase narcisistica del primo sviluppo personale. Credo inoltre che questo sia l'UNICO default disponibile per l'individuo: ogni volta che incontra un ostacolo, regredisce alla fase narcisistica. Come si può conciliare questo con la diversità delle malattie mentali?

Il "narcisismo" è la sostituzione di un falso sé con il vero sé. Questa, probabilmente, è la caratteristica predominante del narcisismo: il Vero Sé viene represso, relegato in irrilevanza e oscurità, lasciato a degenerare e decadere. Al suo posto, una struttura psicologica è formata e proiettata verso il mondo esterno - il Falso Sé.

Il falso Sé del narcisista si riflette su di lui da altre persone. Questo "prova" al narcisista che il Falso Sé esiste davvero indipendentemente, che non è del tutto un frutto dell'immaginazione del narcisista e, quindi, che è un legittimo successore del Vero Sé. È questa caratteristica che è comune a tutte le psicopatologie: l'emergere di false strutture psichiche che usurpano i poteri e le capacità delle precedenti, legittime e autentiche.

Inorridito dall'assenza di un sé chiaramente limitato, coeso, coerente, affidabile e autoregolante - il mentale una persona anormale ricorre a una delle seguenti soluzioni, tutte implicanti la dipendenza da personalità falsa o inventata costrutti:

  1. La soluzione narcisistica - Il vero sé è sostituito da un falso sé. Anche il disturbo schizotipico della personalità appartiene in gran parte qui a causa della sua enfasi sul pensiero fantastico e magico. Il Borderline Personality Disorder (BPD) è un caso di una soluzione narcisistica fallita. Nella BPD, la paziente è consapevole che la soluzione per la quale ha optato è "non funziona". Questa è la fonte della sua ansia da separazione (paura dell'abbandono). Questo genera disturbo della sua identità, labilità affettiva ed emotiva, idea suicida e azione suicida, sentimenti cronici di vuoto, attacchi di rabbia e paranoici transitori (legati allo stress) ideazione.
  2. La soluzione appropriata - Questa è l'appropriazione, o la confisca del sé di qualcun altro per riempire il vuoto lasciato dall'assenza di un Io funzionante. Mentre alcune funzioni dell'Io sono disponibili internamente, altre sono adottate dalla "personalità appropriata". Il disturbo istrionico di personalità è un esempio di questa soluzione. Le madri che "sacrificano" la propria vita per i propri figli, le persone che vivono per procura, attraverso gli altri - appartengono tutte a questa categoria. Così fanno le persone che drammatizzano le loro vite e il loro comportamento, al fine di attirare l'attenzione. Gli "appropriatori" giudicano erroneamente l'intimità delle loro relazioni e il grado di impegno in questione, sono facilmente suggestionabili e tutta la loro personalità sembra cambiare e fluttuare con il contributo del al di fuori. Poiché non hanno un Sé tutto loro (ancor meno dei narcisisti "classici"), gli "appropriatori" tendono a sopravvalutare e enfatizzare eccessivamente i loro corpi. Forse l'esempio più eclatante di questo tipo di soluzione è il Disturbo di personalità dipendente.



  1. La soluzione schizoide - Questi pazienti sono zombi mentali, intrappolati per sempre nella terra di nessuno tra la crescita stentata e il default narcisistico. Non sono narcisisti perché mancano di un falso Sé - né sono adulti completamente sviluppati, perché il loro vero Sé è immaturo e disfunzionale. Preferiscono evitare il contatto con gli altri (mancano di empatia, come fa il narcisista) per non turbare il loro delicato gesto sul filo del rasoio. Ritirarsi dal mondo è una soluzione adattativa perché non espone le strutture di personalità inadeguate del paziente (specialmente se stesso) a test onerosi - e legati al fallimento -. Il disturbo schizotipico della personalità è una miscela di soluzioni narcisistiche e schizoidi. Il Disturbo Evitante della Personalità è un parente stretto.
  2. La soluzione distruttiva aggressiva - Queste persone soffrono di ipocondria, depressione, idea suicida, disforia, anedonia, compulsioni e ossessioni e altre espressioni di aggressività interiorizzata e trasformata diretta verso un sé che viene percepito come inadeguato, colpevole, deludente e degno di nient'altro che eliminazione. Molti degli elementi narcisistici sono presenti in una forma esagerata. La mancanza di empatia diventa disprezzo spericolato per gli altri, irritabilità, inganno e violenza criminale. L'autostima ondulata si trasforma in impulsività e incapacità di pianificare in anticipo. Il Disturbo Antisociale della Personalità è un primo esempio di questa soluzione, la cui essenza è: il controllo totale di un Falso Sé, senza la presenza mitigante di un briciolo di Vero Sé.

Forse questa caratteristica comune - la sostituzione delle strutture originali della personalità con nuove, inventate, per lo più false - è ciò che fa vedere ovunque i narcisisti. Questo comune denominatore è più accentuato nel disturbo di personalità narcisistico.

L'interazione, in realtà, la battaglia, tra i resti originali in difficoltà della personalità e le nuove strutture maligne e onnivore - può essere individuata in tutte le forme di anomalia psichica. La domanda è: se molti fenomeni hanno una cosa in comune: dovrebbero essere considerati la stessa cosa o, almeno, causati dalla stessa?

Dico che la risposta in caso di disturbi della personalità dovrebbe essere affermativa. Penso che tutti i disturbi della personalità noti siano forme di malvagio egoismo. In ogni disturbo di personalità, diversi attributi sono enfatizzati in modo diverso, pesi diversi si attaccano a diversi modelli di comportamento. Ma queste, a mio avviso, sono tutte questioni di quantità, non di qualità. Le miriadi di deformazioni dei modelli reattivi collettivamente noti come "personalità" appartengono tutti alla stessa famiglia.



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