Disturbo bipolare infantile e DMDD

La diagnosi di una malattia mentale di un bambino può richiedere anni per essere corretta, soprattutto quando sono possibili sia diagnosi di disregolazione dell'umore dirompente (DMDD) sia una diagnosi di disturbo bipolare infantile. Una diagnosi può essere simile a un'altra. Ci vuole un fornitore qualificato per prenderlo in giro e, ammettiamolo, come genitori, non sappiamo sempre se i nostri fornitori sono quelli qualificati. Ci è voluto tre anni per arrivare alla diagnosi di mio figlio di DMDD. Prima di ciò, hanno brevemente considerato il disturbo bipolare infantile. A volte mi chiedo ancora se non lo è.

Che cos'è il disturbo bipolare infantile?

Il disturbo bipolare è una di quelle "famose" malattie mentali che la maggior parte delle persone pensa di capire, ma in realtà non lo fanno. Si chiamava "depressione maniacale" e ci sono due tipi: bipolare I e bipolare II.

Secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione, o DSM5, i criteri bipolari I richiedono che una persona viva un episodio maniacale almeno una volta. Quell'episodio maniacale deve essere preceduto o seguito da un episodio ipomanico o depressivo maggiore. Una persona può quindi entrare e uscire da questi stati d'animo nel tempo. Bipolar II è simile, ma non c'è episodio maniacale. Invece, una persona può sperimentare ipomania, una forma meno grave di mania.

Questa è una descrizione profondamente semplificata di un disturbo spesso debilitante. Vedere Sintomi bipolari: quali sono i sintomi del disturbo bipolare?per una descrizione più approfondita.

Infanzia bipolare vs ADHD e DMDD

Se tuo figlio ha l'ADHD, noterai immediatamente somiglianze tra iperattività e mania. La differenza tra ADHD e disturbo bipolare, tuttavia, è che i sintomi di ADHD sono persistenti. Non vanno in bici dentro e fuori.

Se anche tuo figlio, come il mio, ha DMDD, è più complicato. In teoria, DMDD manca di mania o umori da ciclismo, quindi non è un tipico bipolare. Tuttavia, mio ​​figlio sembra muoversi dentro e fuori dagli umori. DMDD include costante irritabilità con esplosioni distruttive regolari. Quando la costante irritabilità di un bambino è intensa, si notano cicli felici. Mentre mio figlio ha sempre l'iperattività associata all'ADHD, i sintomi si intensificano durante questi momenti felici.

Esiste davvero una diagnosi di disturbo bipolare infantile?

Questo è controverso. Un problema è che non esiste una vera definizione di disturbo bipolare "dell'infanzia". Gli stessi criteri sono utilizzati per adulti e bambini (Disturbo bipolare nei bambini: segni, sintomi, trattamento). Tuttavia, la malattia può apparire molto diversa nei bambini. I bambini hanno maggiori probabilità di essere irritabili e di scoppi intensi e arrabbiati, per esempio. L'adolescenza è così rocciosa che un bambino tipico può presentare sintomi bipolari e nemmeno avere un disturbo bipolare. La differenza principale è che i bambini con disturbo bipolare non sono in grado di funzionare a scuola o interpersonalmente.

DMDD è stato sviluppato in parte per far fronte a questa controversia. ¹ Descrive i bambini con sintomi simili a bipolari, meno la mania. In passato, alcuni bambini con diagnosi di disturbo bipolare ne sono derivati, quindi DMDD descrive anche quei bambini. Perché è nuovo, il trattamento è simile per entrambi. Invece di sottoporre i bambini con DMDD a farmaci come il litio, tuttavia, vengono sottoposti a antipsicotici. Questo è quello che hanno fatto per mio figlio, e ha funzionato.

I genitori dovrebbero preoccuparsi del disturbo bipolare infantile?

Non conosco la risposta a questo. Sono preoccupato. Sono fortunato che mio figlio sembra essere stato diagnosticato correttamente. I trattamenti funzionano bene per lui. Ne uscirà, comunque, o si trasformerà in disturbo bipolare? DMDD è così nuovo che non ci sono molte ricerche sui risultati.

La malattia mentale infantile lascia già poco spazio alla speranza. Riduce le nostre aspettative e intensifica le nostre preoccupazioni. È difficile accettare il successo perché senti costantemente che l'altra scarpa cadrà. Mio figlio sta andando alla grande e ho bisogno di riposarci.

Proverò a preoccuparmi del disturbo bipolare più tardi.

risorse

¹Il più recente disturbo di disregolazione dell'umore dirompente di rabbia