Instabilità emotiva: un sintomo fondamentale dell'ADHD?

Disregolazione emotiva - o l'incapacità di modulare e regolare correttamente le emozioni - è spesso vista nelle persone con ADHD, a partire dall'infanzia e fino all'età adulta. Tuttavia, non è elencato come sintomo di ADHD nel DSM-V, che si è sempre più concentrato su iperattività, impulsività e disattenzione. Una nuova ricerca - e un nuovo rapporto basato su studi a lungo termine sull'ADHD - mirano a cambiarlo.

Il rapporto, presentato da Philip Asherson, Ph. D., al Quinto Congresso mondiale sul deficit di attenzione, sostiene che mentre l'instabilità emotiva non è unica per le persone con ADHD, presenta una "fonte unica di compromissione in questi pazienti" e dovrebbe essere trattata come un sintomo fondamentale del disturbo, in particolare perché risponde così bene a trattamento.

La disregolazione emotiva era considerata un sintomo fondamentale dell'ADHD, ha osservato Asherson. Tuttavia, poiché i medici (e il DSM) hanno iniziato a concentrarsi maggiormente sull'iperattività e la disattenzione, i sintomi emotivi sono stati gradualmente eliminati dal protocollo diagnostico. Questa è una brutta notizia per i pazienti affetti da ADHD, afferma il dott. Asherson, poiché le difficoltà emotive contribuiscono ampiamente ai disturbi della vita domestica, degli ambienti scolastici e della carriera.

Per sostenere la sua teoria che l'instabilità emotiva è una parte fondamentale dell'ADHD - e che può essere trattata - Asherson e la sua il team ha esaminato i prigionieri con ADHD, ponendone alcuni sul metilfenidato e valutando il loro miglioramento dopo 12 anni settimane. Per la stragrande maggioranza dei prigionieri, sono stati registrati miglioramenti significativi su tutti gli aspetti della scala di valutazione ADHD per adulti Conners, che copre i sintomi di disattenzione e iperattività.

Il team di Asherson ha anche misurato i sintomi emotivi usando la scala di disregolazione emotiva dell'intervista di Wender-Reimherr per l'ADHD per adulti. Dopo 12 settimane di assunzione di metilfenidato - senza ulteriori terapie o strategie terapeutiche - i prigionieri hanno mostrato miglioramenti significativi anche sintomi emotivi, indicando che la disregolazione emotiva risponde al trattamento standard dell'ADHD, nonché i sintomi di iperattività e disattenzione fare.

Asherson riconosce che la disregolazione emotiva non è unica dell'ADHD - in effetti, è comune a molti disturbi della salute mentale. Ma la sua prevalenza nei pazienti con ADHD può dare ai medici un ulteriore pezzo del puzzle quando si tenta di prendere in giro una diagnosi complessa.

“Come medico, e in particolare nella psichiatria adulta, dove le persone hanno meno familiarità con l'ADHD, se lo fanno vedono instabilità dell'umore, spesso pensano [disturbi dell'umore] o disturbi della personalità ", ha detto Asherson. "Dimenticano che anche l'ADHD può causarlo."

Aggiornato il 10 gennaio 2018